Федьків, С. В. Оцінка структурно-функціонального стану лівого шлуночка методом мультиспіральної комп'ютерної томографічної вентрикулографії у хворих після перенесеного інфаркту міокарда [] / С. В. Федьків // Укр. радіол. журнал = Ukrainian Journal of Radiology. - 2010. - Том 18, N 2. - С. 232-239 Рубрики: ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ--TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ РАДИОИЗОТОПНАЯ СТРОБИМПУЛЬСНАЯ--GATED BLOOD-POOL IMAGING ИНФАРКТ МИОКАРДА--MYOCARDIAL INFARCTION Аннотация: Цель работы: Определение степени повреждения миокарда у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), и выявление его осложнений по данным мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ.) Материалы и методы: Исследовали 61 пациента (57 мужчин и 4 женщин) в возрасте 33-72 года с клинически подтвержденным диагнозом ИМ, у которых были заподозрены постинфарктные осложнения в раннем или позднем постинфарктном периодах. Проводили МСКТ-коронарографию/вентрикулографию на 16-, 32- и 64-срезовых компьютерных томографах - Light Speed-16, Light Speed-32, Light Speed VCT-64 с обработкой данных на кардиологических рабочих станциях - Advantage Workstation 4.2,4.3 и 4.4. Результаты: Оценены возможности метода МСКТ в диагностике ишемического повреждения миокарда и при осложнениях ИМ методом МСКТ-вентрикулографии. В результате исследования у 29 больных (47,5 %) установлено увеличение объемных показателей левого желудочка (ЛЖ) и уменьшение фракции выброса (ФВ), а также нарушение сократительной способности миокарда ЛЖ. В этой группе преобладали пациенты, перенесшие крупноочаговый ИМ. При МСКТ-вентрикулографии у 36 больных выявлено наличие аневризм ЛЖ, из которых у 2 - острые и у 34 - хронические аневризмы, а также получено четкое представление об их локализации, размерах и форме. У обследованных обнаружены также тромботические осложнения, разрыв межжелудочковой перегородки и другие внесердечные осложнения ИМ. Выводы: Таким образом, метод МСКТ-вентрикулографии с контрастным усилением позволяет обнаружить дефекты контрастирования миокарда ЛЖ у пациентов в остром и подостром периодах ИМ и установить локализацию и распространенность ишемического повреждения. При подозрении у больных осложнений ИМ метод МСКТ-вентрикулографии помогает подтвердить или исключить постинфарктные осложнения, что имеет важное значение для дальнейшей тактики лечения этих больных. Экз-ры: |