Милица, К. Н.     Абдоминальное ожирение как фактор риска развития колоректальных аденом [] / К. Н. Милица, А. И. Маслов // Запорож. мед. журн. - 2016. - N 5. - С. 53-57 MeSH-главная: АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИПОЗ КОЛИ -- ADENOMATOUS POLYPOSIS COLI (диагностика, этиология) ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (метаболизм, осложнения) КИШЕЧНИКА ПОЛИПЫ -- INTESTINAL POLYPS (диагностика, этиология) ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX Аннотация: Ожирение является фактором риска для многих заболеваний, в том числе и заболеваемости колоректальным раком. Цель работы - изучить взаимосвязь конституциональных особенностей (рост, вес, окружность талии) пациентов с выявлением полипов толстой кишки (ПТК) при скрининговой колоноскопии. Материалы и методы. В период 2013-2015 гг. обследованы бессимптомные по изучаемому фактору пациенты в возрасте от 18 до 75 лет. Критериями исключения стали: рак любой локализации в анамнезе; оперативные вмешательства в течение последних двух лет; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК); аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, ВИЧ СПИД, СКВ); диабет; хроническое заболевание печени или почек; семейный полипоз. Результаты. У пациентов с ожирением достоверно выше, чем у лиц с нормальным весом, вероятность наличия аденомы (ОШ=6,0; ДИ: 2,2-16,7); множественности полипов (вероятность того, что будет ?3 полипов, составила 6,4; ДИ: 1,4-29,9). У обследуемых с окружностью талии в самом высоком тертиле (›115 см) было в 4,6 раза больше шансов выявить ?3 полипов, чем у пациентов с окружностью талии в самом низком тертиле (‹96 см). Вероятность обнаружения аденомы у лиц с окружностью талии в самом высоком тертиле была в 6,2 раза выше, чем в низком тертиле.Выводы. Висцеральное ожирение ассоциировано с количеством и морфотипом полипов толстой кишки. Данный тип ожирения достоверно повышает риск развития аденом толстого кишечника. Наличие у пациентов ожирения, особенно висцерального, является показанием к более тщательному колоноскопическому обследованию правой половины толстой кишки. С целью своевременной диагностики аденом толстой кишки и профилактики колоректального рака лицам, страдающим ожирением, целесообразно рекомендовать скрининговую колоноскопию уже с возраста 50 лет. Доп.точки доступа: Маслов, А. И. Экз-ры: