Національна наукова медична бібліотека України
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
в найденном
 Найдено в других БД:Періодичних видань (217)Книг та авторефератів дисертацій (12)Предметні рубрики (2)Інформаційні листи (2)
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: <.>S=ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ<.>
Общее количество найденных документов : 172
Показаны документы с 1 по 20
 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
1.


   
    Желчная гипертензия у больных хроническим панкреатитом [] / С. Д. Добров [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology : научно-практический журнал. - 2012. - Том 17, N 4. - С. 35-40
Рубрики: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ЖЕЛЧЬ

   ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

   ЖЕЛЧНЫЙ ПРОТОК ОБЩИЙ

   ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

   ПАНКРЕАТОЕЮНОСТОМИЯ



Доп.точки доступа:
Добров, С.Д.; Полякевич, А. С.; Благитко, Е.М.; Толстых, Г. Н.
Экз-ры:
Найти похожие

2.


   
    Возможно ли улучшение результатов лечения больных, перенесших тромбоз внутрипеченочного стента (TIPS)? [] / Д. В. Монахов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology : научно-практический журнал. - 2012. - Том 17, N 4. - С. 76-79
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

   ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ТРАНСЪЮГУЛЯРНЫЙ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ

   ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   ТРОМБЭКТОМИЯ

   БАЛЛОННАЯ ДИЛАТАЦИЯ

   АНГИОПЛАСТИКА БАЛЛОННАЯ

   СТЕНТЫ

   ТРОМБОЗ

   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО



Доп.точки доступа:
Монахов, Д.В.; Шиповский, В.Н.; Цициашвили, М.Ш.; Саакян, A. M.; Харсиева, З. Б.; Пан, А. В.; Юдин, А. В.
Экз-ры:
Найти похожие

3.


   
    Лечение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка [] / А. Г. Шерцингер [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology : научно-практический журнал. - 2013. - Том 18, N 3. - С. 111-129
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

   СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

   СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

   ГЕМОСТАЗ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ

   ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ

   СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

   МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ



Доп.точки доступа:
Шерцингер, А. Г.; Чжао, А. В.; Ивашкин, В. Т.; Маевская, М. В.; Павлов, Ч. С.; Верткин, А. Л.; Огурцов, П. П.; Лопаткина, Т. Н.; Котив, Б. Н.; Дзидзава, И. И.; Анисимов, А. Ю.; Прудков, М. И.; Хоронько, Ю. В.; Назыров, Ф. Г.; Девятое, А. В.; Киценко, Е. А.
Экз-ры:
Найти похожие

4.


   
    Трансплантация печени при вторичном билиарном циррозе [] / А. В. Семенков [и др.] // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology : научно-практический журнал. - 2013. - Том 18, N 3. - С. 140-147
Рубрики: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ
   БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

   АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

   ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ



Доп.точки доступа:
Семенков, А. В.; Ким, Э. Ф.; Филин, А. В.; Бурмистров, Д. С.; Варламов, А. В.; Камалов, Ю. Р.; Крыжановская, Е. Ю.; Морозова, М. М.
Экз-ры:
Найти похожие

5.


   
    Лекарственная терапия портальной гипертензии и ее осложнений: анализ эффективности препаратов,применяемых в клинической практике, и обсуждение перспективных подходов к лечению [] / Ч. С. Павлов [и др.] // Клиническая медицина. - 2013. - Том 91, N 6. - С. 55. - Библиогр.: с. 61-62 . - ISSN 0023-2149
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

   АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ

   ПЕРЕВЯЗКА СОСУДОВ

   ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ЭНДОСКОПИЯ

Кл.слова (ненормированные):
ТЕРЛИПРЕССИН


Доп.точки доступа:
Павлов, Ч.С.; Маевская, М.В.; Киценко, Е.А.; Ковтун, В.В.; Ивашкин, В.Т.
Экз-ры:
Найти похожие

6.


    Гарбузенко, Д. В.
    Эктопические варикозно-расширенные вены как редкая причина желудочно-кишечных кровотечений [] / Д. В. Гарбузенко // Клиническая медицина. - 2014. - Том 92, N 6. - С. 12-21. - Библиогр.: с.17-21
Рубрики: ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ЭНДОСКОПИЯ


Экз-ры:
Найти похожие

7.


    Сірчак, Є. С.
    Порівняльна оцінка ефективності різних схем корекції тиску в портальній системі у хворих на цироз печінки [] / Є. С. Сірчак // Лікарська справа. - 2013. - N 3. - С. 32-38. - Библиогр.: с.37-38 . - ISSN 0049-6804
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   РЕЦЕПТОР АНГИОТЕНЗИНА ТИПА 2

   АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ

   АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ


Экз-ры:
Найти похожие

8.


   
    Особливості функціонування вегетативної нервової системи у хворих на цироз печінки [] / О. О. Абрагамович [і ін.] // Лікарська справа. - 2013. - N 5. - С. 38-45. - Библиогр.: с. 45 . - ISSN 0049-6804
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ



Доп.точки доступа:
Абрагамович, О.О.; Абрагамович, М.О.; Толопко, С.Я.; Ферко, М.Р.
Экз-ры:
Найти похожие

9.


    Мухамеджанов, Г. К.
    Лучевые методы диагностики у больных с портальной гипертензией [Текст] / Г. К. Мухамеджанов // Практическая медицина. - 2013. - N 2. - С. 71-74. - Библиогр.: с. 74 . - ISSN 2072-1757
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   РЕНТГЕНОВСКИЕ ЛУЧИ

   ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ


Экз-ры:
Найти похожие

10.


   
    Особенности эндоскопического лечения варикозного расширения вен пищевода при портальной гипертензии у детей [] / А. А. Шавров [и др.] // Российский педиатрический журнал. - 2013. - N 2. - С. 27-31. - Библиогр.: с. 31 . - ISSN 1560-9561
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

   ЭНДОСКОПИЯ

   ДЕТИ



Доп.точки доступа:
Шавров, А.А.; Александров, А.Е.; Харитонова, А.Ю.; Калашникова, Н.А.
Экз-ры:
Найти похожие

11.


    Гарбузенко, Д. В.
    Морфофункциональная перестройка печеночного сосудистого русла в патогенезе портальной гипертензии при циррозе печени [] / Д. В. Гарбузенко // Терапевтический архив. - 2014. - Том 86, N 2. - С. 90-94. - Библиогр.: с. 94-95 . - ISSN 0040-3660
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ

   НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ


Экз-ры:
Найти похожие

12.


    Евстигнеев, И. В.
    Синдром портальной гипертензии [Текст] / И. В. Евстигнеев // Therapia. Укр. медичний вісник. - 2013. - N 11. - С. 7-13 . - ISSN 1990-6617
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ

   ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ


Экз-ры:
Найти похожие

13.


    Ганькова-Дуган, И. В.
    Комплексная ультразвуковая диагностика портальной гипертензии [Текст] / И. В. Ганькова-Дуган, А. И. Кушнеров // Therapia. Український медичний вісник. - 2014. - N 1. - С. 34-40 . - ISSN 1990-6617
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПЕЧЕНОЧНОЙ ВЕНЫ ТРОМБОЗ

   УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ

   ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ

   КРОВОТОКА СКОРОСТЬ



Доп.точки доступа:
Кушнеров, А.И.
Экз-ры:
Найти похожие

14.


   
    Чрескожные чреспеченочные вмешательства при механической желтухе. Тезисы 1-го Московского международного фестиваля малоинвазивной хирургии, Москва, 25.09.2013 - 27.09.2013 [] / О. С. Олифирова [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2013. - Том 19, N 4. - С. 63-64 . - ISSN 1025-7209
Рубрики: ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ЧРЕСКОЖНОЕ



Доп.точки доступа:
Олифирова, О.С.; Русаков, А.А.; Никитин, С.П.; Брегадзе, Е.Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

15.


    Тухбатуллин, М. Г.
    Возможности эхографии в диагностике цирроза печени и портальной гипертензии [Текст] / М. Г. Тухбатуллин, Г. Р. Ахунова, З. М. Галеева // Практическая медицина. - 2014. - N 3. - С. 54-61. - Библиогр.: с.61 . - ISSN 2072-1757
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ

   УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ



Доп.точки доступа:
Ахунова, Г.Р.; Галеева, З.М.
Экз-ры:
Найти похожие

16.


    Петросян, И. В.
    Состояние непарной и полунепарной вен как прогностический показатель возникновения кровотечения из варикозных вен пищевода при портальной гипертензии различного генеза (обзор литературы) [] / И. В. Петросян, С. И. Жестовская // Медицинская визуализация. - 2015. - N 1. - С. 32-38
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

   НЕПАРНАЯ ВЕНА

   ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ

   ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА

Аннотация: Статья содержит обзор публикаций за последние 10 лет, посвященных состоянию венозного бассейна верхней полой вены, в частности непарной и полунепарной вен при портальной гипертензии. Обращается внимание на то, что роль непарной вены в патогенезе варикозного расширения вен пищевода и желудка и кровотечений из них при синдроме портальной гипертензии не изучена. Недостаточно изучены такие вопросы, как изменение состояния непарной вены при портальной гипертензии, каким образом происходит изменение кровотока по непарной вене, как эти изменения связаны со степенью выраженности варикоза вен пищевода и желудка. Отсутствие посвященных этим вопросам работ побуждает провести более детальное изучение роли непарной вены при портальной гипертензии.


Доп.точки доступа:
Жестовская, С.И.
Экз-ры:
Найти похожие

17.


    Манукьян, Г. В.
    Дифференцированное хирургическое лечение портальной гипертензии и ее осложнений у больных циррозом печени. Часть I. Оценка тяжести течения заболевания и выбор метода хирургического вмешательства [] / Г. В. Манукьян, А. Г. Шерцингер // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 14-23
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

   ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

   ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

   ПЕЧЕНЬ

   АМИНОКИСЛОТЫ

   ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН

   КИСЛОРОДА ПОГЛОЩЕНИЕ

   БЕЛКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

   КИШЕЧНО-ПЕЧЕНОЧНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ

   БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Аннотация: Цель. Разработать систему оценки степени компенсации заболевания и алгоритм выбора метода хирургического лечения больных циррозом печени и портальной гипертензией. Материал и методы. У 166 больных циррозом печени и портальной гипертензией изучены основные параметры нутритивно-метаболического статуса, центральной гемодинамики, портопеченочного кровообращения, кислородного режима тканей и важнейших клинических синдромов (асцит, желтуха, печеночная энцефалопатия) в зависимости от тяжести течения и степени компенсации заболевания. Результаты. С нарастанием тяжести течения заболевания в группах А, В и С по Child происходит усиление интенсивности катаболизма и дезорганизация аминокислотного обмена. Это сопровождается увеличением белкового дефицита в соматическом и висцеральном белковых отделах организма, формированием среднетяжелых и тяжелых форм недостаточности питания. Параллельно происходят компенсаторные изменения в центральной гемодинамике: переход с нормокинетического типа кровообращения в группе А на гиперкинетический в группе В, «поломка» компенсации с формированием гипокинетического типа кровообращения в группе С. Это сопровождается изменениями в портопеченочном кровообращении и отражается на функциональном состоянии печени. Предложена гипотеза прогрессирования печеночной недостаточности с формированием пяти функциональных классов. В патогенезе печеночной недостаточности важную роль играют нарушения трофического гомеокинеза, поддерживающего формирование порочного круга. На основе полученных данных выделены дополнительные группы, характеризующие переход из одного функционального класса в другой. Дана количественная объективизация изменений основных параметров, характеризующих тяжесть течения заболевания, что позволило модифицировать систему оценки резервного потенциала больных циррозом печени и портальной гипертензией. На основе этой классификации предложен алгоритм выбора метода хирургического лечения этих пациентов. Заключение. Предлагаемая классификация степени компенсации заболевания у больных циррозом печени и портальной гипертензией не является альтернативой популярным прогностическим системам, но дополняет их в трудных для оценки резервного потенциала и для выбора хирургического лечения клинических ситуациях. Классификация позволит сравнивать полученные результаты при оценке эффективности тех или иных методов лечения.


Доп.точки доступа:
Шерцингер, А.Г.
Экз-ры:
Найти похожие

18.


   
    Дистальный спленоренальный анастомоз у больных разных возрастных групп [] / Ф. Г. Назыров [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 24-28
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

   СПЛЕНОРЕНАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ

Аннотация: Цель. Оценить результаты применения дистального спленоренального анастомоза (ДСРА) у больных циррозом печени старшей возрастной группы. Материал и методы. В исследование включили 285 больных циррозом печени с портальной гипертензией трех возрастных групп: до 30 лет, 31–49 лет и старше 50 лет. Всем больным выполнено селективное портосистемное шунтирование. Результаты. При соблюдении показаний к шунтированию для больных циррозом печени возраст пациентов старше 50 лет не сопровождается большим риском развития специфических постшунтовых осложнений. Частота умеренной и тяжелой печеночной недостаточности составила 7,6% в группе до 50 лет и 13,6% в группе старше 50 лет. Латентная и клиническая формы печеночной энцефалопатии выявлены у 57,1 и 66,7% больных соответственно. Частота нарастания асцита отличалась незначительно — 14,1 и 13,6%. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка в раннем периоде после ДСРА развилось у 5,7% пациентов до 50 лет и у 4,5% больных старше 50 лет. Заключение. ДСРА в настоящее время является доминирующим и выполняется более чем в 50% наблюдений. Для старшей возрастной группы или в условиях низкого компенсаторного резерва гепатоцитов на фоне цирроза печени этот тип шунтирования остается приоритетным, а порой и единственным способом декомпрессии системы воротной вены.


Доп.точки доступа:
Назыров, Ф.Г.; Девятов, А.В.; Бабаджанов, А.Х.; Раимов, С. А.
Экз-ры:
Найти похожие

19.


    Хоронько, Ю. В.
    Влияние операции TIPS на портосистемную гемодинамику у больных с портальной гипертензией [] / Ю. В. Хоронько, А. В. Дмитриев // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 29-36
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

   ПЕЧЕНЬ

   ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА

   ПОРТАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

   ГЕМОДИНАМИКА

Аннотация: Цель. Изучить особенности портосистемной гемодинамики (ПСГ) до и после трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования у больных портальной гипертензией (ПГ) цирротического генеза, а также влияние ПСГ на развитие осложнений, свойственных ПГ, а именно кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, асцита, гепаторенального синдрома. Материал и методы. Операция выполнена 136 пациентам с осложненной портальной гипертензией, обусловленной циррозом печени. Хирургическую анатомию сосудистой системы печени и воротную гемодинамику изучали при КТ-спленопортографии, ангиографии воротной и печеночных вен, УЗИ с ЦДК системы воротной вены. Результаты операции оценивали с периодичностью в 3–6 мес. Результаты. Изучена ангиоархитектоника воротной вены и печеночных вен в контексте предстоящей операции. Разработан алгоритм создания внутрипеченочного портосистемного канала, имеющего заданное хирургом направление, что позволяет добиться оптимальных параметров гемодинамики в шунте. Установлено достоверное снижение давления в воротной вене и портосистемного венозного градиента после оперативного вмешательства. Учет анатомических особенностей сосудов печени при формировании внутрипеченочного шунта позволяет добиться стойкой и длительной портальной декомпрессии даже в условиях выраженного цирротического процесса. Заключение. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование позволяет эффективно уменьшить давление в системе воротной вены, нормализовать показатели портосистемной гемодинамики и в значительной мере способствовать предотвращению осложнений, обусловленных портальной гипертензией.


Доп.точки доступа:
Дмитриев, А.В.
Экз-ры:
Найти похожие

20.


   
    Выбор метода хирургического лечения больных с портальной гипертензией [] / В. М. Лебезев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 37-44
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   СПЛЕНОРЕНАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

   ГАСТРОСТОМИЯ

   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

   ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА

   ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ

   АНАТОМИЯ ТРЕХМЕРНАЯ ПОСЛОЙНАЯ

   ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО

   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Аннотация: Цель. Улучшение результатов хирургического лечения больных с синдромом портальной гипертензии. Материал и методы. Обследовано 169 больных с синдромом портальной гипертензии, оперированных в плановом порядке. У 100 больных был цирроз печени, у 69 — внепеченочная портальная гипертензия. Всем больным планировали портокавальное шунтирование. Больным циррозом печени выполняли только селективное портокавальное шунтирование, при внепеченочной портальной гипертензии — максимальное шунтирование мезентерикокавальным или спленоренальным анастомозом «бок в бок» или Н-типа. Результаты. Селективное портокавальное шунтирование выполнено 24 больным, 76 — гастротомия с прошиванием варикозно расширенных вен пищевода и желудка. При внепеченочной портальной гипертензии 43 пациентам сформирован портокавальный анастомоз, 26 — прошиты варикозно расширенные вены пищевода и желудка. От шунтирующих операций отказались ввиду высокой степени активности процесса в печени, наличия энцефалопатии, признаков сердечной недостаточности, а также с учетом данных УЗИ и КТ сосудов воротной системы. Удовлетворительные непосредственные результаты получены у 97% больных, летальность составила 0,8%. Заключение. Для оптимизации выбора метода хирургического лечения больных портальной гипертензией необходим поэтапный протокол дооперационного обследования: отбор пациентов на основании клинико-лабораторных данных, изучения центральной гемодинамики и неврологического статуса. Необходимо определить гемодинамические и топографические особенности для прогнозирования возможности выполнения различных видов портокавального анастомоза с помощью УЗИ и КТ с ЗD-реконструкцией сосудов воротной и кавальной системы, уточнить тип и объем хирургического вмешательства в зависимости от интраоперационных данных.


Доп.точки доступа:
Лебезев, В.М.; Камалов, Ю.Р.; Любивый, Е.Д.; Крюкова, И. Е.; Кобелев, И. А.; Шерцингер, А. Г.
Экз-ры:
Найти похожие

 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)